隨著社會經濟的發展和生活方式的改變，在外就餐已成為一種常見的就餐形式，其與膳食營養攝入及健康的關系越來越受到關注。2015-2017年中國居民營養與健康狀況監測顯示，6歲及以上居民中過去1周在外就餐（≥1餐）比例為46.3%，與2010-2012年監測結果相比增加了10.8個百分點；其中學齡兒童在外就餐比例在各年齡段人群中最高，可達到69.7％（6～11歲）和84.6％（12～17歲），經常在外就餐（過去1周≥9餐）比例也分別高達26.6％（6～11歲）和59.0％（12～17歲）。

有研究顯示在外就餐與兒童肥胖風險正相關。但由于各研究對于在外就餐的定義不同，且在外就餐與膳食質量、超重肥胖的關系受年齡、性別、受教育水平、在外就餐頻率、場所等的影響，結論并不完全一致；且缺乏關于在外就餐的系統評價。2022年5月中國營養學會和內蒙古西貝餐飲集團共同組織了《兒童在外就餐及其相關因素調查》的調研，本調研系統評價了兒童在外就餐頻率、場所、食物選擇等多要素，進一步分析了家庭因素和個體特征對兒童在外就餐的影響，以及在外就餐與體重狀況的關系，為兒童食物選擇及營養干預提供科學證據。

現就調研報告部分重點內容進行發布。

(相關資料圖)

一、調研家庭人口學特征

在全部2012名被調研兒童中，男、女占比分別為58.1%、41.9%；其中0~5歲兒童602人（29.9%），6~12歲1410人（70.1%）；城市和農村地區比例約為2:1；84.2%家庭只有一個孩子；絕大多數（98.5%）兒童主要由父母照護。

二、重要調研指標定義

“在外就餐（eating out of home, EOH）”定義為過去一周至少有1餐是在家庭以外的地點（包括外賣或打包食品）就餐?！敖洺Ｔ谕饩筒汀倍x為過去一周至少有9餐是在家庭以外的地點（包括外賣或打包食品）就餐。就餐地點、時間按照過去一周的天數賦分0~7，就餐食物每種賦分0~2（滿分26）。其中高營養密度健康食物如主食、粗雜糧、蔬菜、水果制品、水產品、奶制品、豆制品賦正分，總分14；高能量密度/深加工不健康食品如油炸食品、甜食、含糖飲料、酒類、燒烤熏制食品、腌制食品賦負分，總分12。

“兒童營養素養問卷” 分為食物營養相關知識理念（33分）、選擇食物（26分）、制作食物（10分）、攝入食物（34分）四個維度，合計51題、滿分103。參考中國居民健康素養評價標準，以≥總分P60定義為“具備營養素養”。

三、家庭及兒童在外就餐狀況

1.家庭及兒童在外就餐情況

家庭過去一周在外就餐比例依次為親友家（68.2%）、餐廳（60.9%）、快餐店（59.9%）、外賣（59.6%）、路邊攤點（52.0%）和工作場所食堂（48.3%）；早、中、晚餐在外就餐（≥1次）比例分別為75.2%、70.9%、69.9%，且每日在外就餐（7天）比例也高達9.0%（早）、8.6%（中）和9.5%（晚）。如表1所示。

表1 家庭（帶孩子）過去一周在外就餐地點及時間情況 n（%）

6~12歲兒童自我報告過去一周在外就餐比例依次為學校食堂（65.0%）、親友家（64.4%）、外賣（63.8%）、快餐店（62.8%）、餐廳（58.3%）、路邊攤點（55.0%）；早、中、晚餐在外就餐（≥1次）比例分別為76.5%、75.9%、72.2%，且每日在外就餐（7天）比例也高達9.7%（早）、9.3%（中）和9.8%（晚）。如表2所示。

表2 6~12歲兒童自我報告過去一周在外就餐情況 n（%）

2. 家庭及兒童在外就餐食物選擇

家庭在外就餐時健康食物選擇（粗雜糧、蔬菜、水產品等）得分均值為9.1（±2.0），不健康食物選擇（油炸食品、甜食、燒烤熏制食品等）得分均值為7.9（±2.3），食物選擇總得分均值17.0（±3.1），約相當于滿分（14、12、26）的65%。家庭食物支出占比越低，食物選擇越健康（P<0.05）。如表3所示。

表3 家庭在外就餐食物選擇情況及其分布 （均數±標準差）

注：a、b、c、d、e不同表示組間差異有顯著性（P<0.05）

兒童自我報告在外就餐時健康食物選擇得分均值為9.0（±1.9），不健康食物（油炸食品、甜食、燒烤熏制食品等）選擇得分均值為7.8（±2.4），食物選擇總得分均值16.7（±3.2），約相當于滿分的65%。家庭食物支出占比越低，食物選擇越傾向于健康（P<0.05）。如表4所示。

表4 兒童自我報告在外就餐食物選擇情況及其分布 （均數±標準差）

注：a、b、c、d、e不同表示組間差異有顯著性（P<0.05）

3. 家庭及兒童在外就餐原因

超過一半以上家庭在外就餐的原因依次為親友聚會（56.0%）、節假日（52.9）、慶祝（50.6%）、美食（50.4%）。6~12歲兒童在外就餐的原因依次為慶祝（56.2%）、親友聚會（55.5%）、美食（53.8%）。如表5所示。

表5 家庭及兒童在外就餐地點選擇原因分析 n（%）

家庭與兒童本人在就餐地點選擇的主要考慮因素上略有差異。家庭的前五位因素為食物味道（63.4%）、服務（63.0%）、食物種類（59.9%）、有兒童特色菜品（59.7%）和距離便利（58.1%）。兒童就餐地點的前五位選擇因素為食品衛生（68.2%）、食物味道（61.9%）、食物種類（59.9%）、娛樂設施（59.9%）、服務（58.6%）。如表6所示。

表6 家庭及兒童報告在外就餐原因 n（%）

四、兒童營養素養與在外就餐的關系

1. 兒童營養素養及其分布

被調查兒童的營四養素養得分均值為61.0（±11.0），16.3%具備營養素養（≥滿分103的P60）；其中食物營養相關知識、選擇食物、制作食物、攝入食物維度得分均值分別為21.0（±4.2）、15.1（±3.5）、5.7（±1.2）、18.8（±4.5），分別相當于各自維度滿分的63.6%、58.1%、57.0%和55.3%，知識得分相對優于技能得分。兒童營養素養與照護者及家庭富足狀況有關，主要由父母照護且家庭較富足的兒童其營養素養水平較高。如表7所示。

表7 兒童營養素養水平及其分布

表7 兒童營養素養水平及其分布

注：a、b、c、d、e不同表示組間差異有顯著性（P<0.05）；*：P<0.05

2. 兒童營養素養與在外就餐的關系

進一步分析兒童營養素養與在外就餐的關系，結果顯示兒童營養素養與其在外就餐頻率無關，但與就餐時食物選擇得分正相關（P<0.05），具備營養素養的兒童其在外就餐時更傾向于選擇健康食物，如表8、9所示。

表8 不同營養素養兒童在外就餐比較

表9 經常在外就餐兒童營養素養得分比較