尿毒癥有哪些早期癥狀?

小肖，27歲，1米8的個(gè)頭，1年前我們還在一起打羽毛球，有一次他突然暈倒在球場(chǎng)，當(dāng)時(shí)給我們嚇壞了。還以為是心臟驟停，后來確定心臟沒事，測(cè)了一個(gè)血壓220/120mmHg，我告訴他趕緊去醫(yī)院看看，這么年輕一定要排除繼發(fā)性高血壓，排除腎臟問題。

后來再也沒看到小肖來打球，再見小肖是幾周前，看到他面色晦暗，眼圈發(fā)黑，皮膚干燥，尤其是胳膊上有一個(gè)血管瘺。我就知道肯定是透析了，沒等我說，小肖就說：王老師，上次你讓我去查腎臟，果真是腎病，現(xiàn)在已經(jīng)開始透析了......“

我給他留了 *** ，讓他有事隨時(shí)找我，

小肖這么年輕，還沒結(jié)婚，就尿毒癥了!

尿毒癥其實(shí)并不是一個(gè)疾病的名稱，嚴(yán)格說尿毒癥是腎病道理終末期的一組表現(xiàn)，最簡單的判斷就是沒有尿了，只能靠透析來維持生命。

有人說困倦乏力會(huì)不會(huì)是尿毒癥的早期表現(xiàn)，這個(gè)很難準(zhǔn)確說，因?yàn)橐环矫婷總€(gè)人表現(xiàn)不一樣，一方面困倦乏力有很多可能造成，就算是熬夜勞累都會(huì)造成困倦乏力。但一般來說困倦乏力很少會(huì)是尿毒癥早期的表現(xiàn)，因?yàn)榇蟛糠帜蚨景Y都是逐漸形成的，都是由慢性腎病，無法逆轉(zhuǎn)，病情加重的導(dǎo)致的。

尿毒癥原因：

尿毒癥其實(shí)就是很多腎病無法逆轉(zhuǎn)最終的結(jié)果，比如說原發(fā)性腎病：腎小球腎炎，腎動(dòng)脈硬化，腎盂腎炎;再比如繼發(fā)性腎病：高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡腎、過敏性紫癜腎等;還比如遺傳性腎病：遺傳性腎炎，多囊腎等等。

那么尿毒癥常常會(huì)有哪些表現(xiàn)呢?

因?yàn)槟蚨景Y是慢性腎病發(fā)展所致，所以每個(gè)人可能表現(xiàn)不一樣，再者尿毒癥最終會(huì)是一組綜合癥狀，會(huì)有很多臟器受到牽連。

早期的表現(xiàn)：

浮腫、惡心、嘔吐、頭暈、出血、飲食不佳、沒有食欲、呼吸困難等等表現(xiàn)。

心血管癥狀：

隨之可能會(huì)導(dǎo)致別的臟器損傷，比如我最常遇到的就是尿毒癥導(dǎo)致心血管疾病：心絞痛、心肌梗死、心衰、各種心律失常;有這些疾病而導(dǎo)致的胸痛、胸悶憋氣、呼吸困難、不能平臥、大汗、心前區(qū)疼痛、暈厥、猝死等等。

皮膚表現(xiàn)：

浮腫、皮膚晦暗、色素沉著、皮膚干燥瘙癢等。

呼吸道癥狀：

呼出的氣體有尿味，這是由于細(xì)菌分解唾液中的尿素形成氨的緣故;體液過多時(shí)可出現(xiàn)氣短、氣促等呼吸困難。

消化道癥狀：

惡心、嘔吐、沒有食欲、消化不佳、消化道出血、腹瀉等等表現(xiàn)。

其他癥狀：

全身乏力、消瘦、貧血、營養(yǎng)不良、皮下或粘膜出血點(diǎn)、瘀斑、腦出血、失眠、注意力不集中、記憶力減退、淡漠、譫妄、驚厥、幻覺、昏迷、精神異常、肢體麻木、燒灼感或疼痛感、肌肉震顫、痙攣、頭痛、驚厥等等。

一般到了尿毒癥期，只能透析治療或者腎移植治療。

尿毒癥的朋友飲食上也需要重視：

限制蛋白攝入，一般建議優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，主要是指在攝入蛋白時(shí)盡量選用肉類、奶類、蛋類等。

限制鹽的攝入量，因?yàn)槌喳}過多與喝水過多是一樣的效果，每天把鹽限制在3-5g之內(nèi)，相當(dāng)于半個(gè)啤酒瓶蓋的量。

低鉀飲食，尿毒癥病人之所以強(qiáng)調(diào)低鉀飲食，是因?yàn)槌赃^多含有鉀的食物，容易引起惡性心律失常而導(dǎo)致猝死。而含有鉀比較多的食物也要限制。

總之，尿毒癥是一組綜合癥狀，是慢性腎病不可逆轉(zhuǎn)導(dǎo)致的結(jié)果，一旦發(fā)展道到尿毒癥期，很多臟器都可能受到牽連，會(huì)表現(xiàn)出來很多不適。但不能單純靠困倦乏力來判斷尿毒癥早期。