近年來腦血管病的發(fā)生呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)。腦血管病是致殘率很高的疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在存活的腦血管病患者中，約有四分之三不同程度地喪失勞動(dòng)能力，其中重度致殘者約占40%。給國家和眾多家庭造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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一、腦血管病是什么？

腦血管病是指腦血管病變引起腦功能障礙的一類疾病總稱，包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病。

二、腦血管病癥狀是什么？

由于損傷的位置不同，癥狀也不同。主要表現(xiàn)為肢體癱瘓、口角歪斜、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、語言表達(dá)能力喪失、吞咽功能減退等。還可伴隨睡眠障礙、大小便失禁等。

三、腦血管病如何治療？

1、急性期

首先確保生命體征平穩(wěn)，對(duì)癥處理。對(duì)于腦梗死的患者，根據(jù)病情采取溶栓治療等，對(duì)于出血患者進(jìn)行血腫清除等處理。

2、康復(fù)期

日常護(hù)理：

①良肢擺放：

仰臥位：患者仰臥躺下，頭下枕枕頭，將上肢伸直，在兩側(cè)肩下和肘部放置軟墊，防止關(guān)節(jié)脫位，可于膝蓋、臀部下方墊放枕頭，使下肢抬高，防止髖關(guān)節(jié)外旋。

健側(cè)臥位：建議患側(cè)的肢體在上，在軀干前后方各墊一塊墊子，保持肢體的穩(wěn)定性。下肢可選擇長款枕頭，將腿部抬高。上肢向前伸直，肩關(guān)節(jié)呈100°屈曲，避免關(guān)節(jié)放空。

患側(cè)臥位：將患者偏癱側(cè)肩胛骨向前擺放，使肩關(guān)節(jié)呈前驅(qū)樣。同時(shí)將患者手心向上擺放，伸直肘關(guān)節(jié)。下肢正常擺放，膝關(guān)節(jié)可墊高，保持輕度屈曲。

②加強(qiáng)防褥瘡護(hù)理，可常翻身或使用氣墊。

③飲食清淡，多食粗糧、果蔬，預(yù)防便秘。

對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，應(yīng)該盡早進(jìn)行康復(fù)治療。早期康復(fù)更利于肢體功能的恢復(fù)，預(yù)防后遺癥的發(fā)生。

康復(fù)治療方法包括：

①偏癱肢體綜合訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)療法、牽引。此療法是在專業(yè)治療師的指導(dǎo)下，患者與治療師相互配合進(jìn)行肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼的訓(xùn)練。

②物理治療，針對(duì)患者的情況進(jìn)行評(píng)估后，選擇適合的物理治療手段，促進(jìn)功能恢復(fù)。

③針灸治療，通過針刺相應(yīng)的穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)機(jī)體狀態(tài)，促進(jìn)肌肉神經(jīng)功能恢復(fù)。

④吞咽障礙治療，針對(duì)有吞咽困難的患者，進(jìn)行吞咽障礙的治療，用于恢復(fù)和提高患者的吞咽功能。

⑤自主訓(xùn)練。在治療師的指導(dǎo)下，進(jìn)行自主功能訓(xùn)練，盡快恢復(fù)相應(yīng)功能。

由于每位患者的病變位置、年齡、基礎(chǔ)疾病、身體素質(zhì)等各不相同，故在進(jìn)行康復(fù)治療之前，會(huì)針對(duì)患者的情況進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估，再根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定治療方案。

四、腦血管病的如何預(yù)防？

1、防治高血壓、糖尿病、心臟病、血脂異常等

2、禁煙、限酒、控制體重

3、合理膳食、飲食清淡

4、作息規(guī)律、適量運(yùn)動(dòng)。

宋亞輝，沈陽市德濟(jì)醫(yī)院康復(fù)科主任，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)。負(fù)責(zé)沈陽市德濟(jì)醫(yī)院康復(fù)科的日常診療工作，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長骨科及神經(jīng)內(nèi)科的康復(fù)診斷與治療。如：腦血管病后偏癱、軟組織損傷、頸椎病、腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)滑囊炎、面癱、帶狀皰疹等。